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みなさんは交通事故で亡くなる人よりも、入浴中の事故で亡くなる人のほうが多いということをご存じでしたでしょうか。これは寒い脱衣所と熱いお湯との温度差で、体に負担がかかる、「ヒートショック」が起きてしまうためです。

ヒートショックとは急激な温度変化で、血圧が大きく変動し、身体が大きなダメージを受けることをいい、 浴室はそれが起こりやすい場所の１つです。

メカニズムを説明します。
・室内では血圧は安定していて、暖かい部屋から寒い脱衣所に移動します。
・脱衣所では脱衣所で衣服を脱ぐと寒くなるので、体の熱を逃がさないように血管が縮みます。そうすると血圧があがります。
・浴室では脱衣所から浴室に入っても、そのまま気温が低い状態のため、血圧がさらに上昇します。
・浴槽では浴槽の温かい湯につかることで、血管は拡張し、急上昇した血圧が、急激に低下してしまう。

この血圧の急激な変化でヒートショックが起こってしまうということです。ヒートショックの症状というのはどういうものがあるのでしょうか？

【兵庫医科大病院 服部益治医師】
「血圧が変動しますので、血圧が下がった時にはフラットしてしまうし、今度は逆に血圧が上がると気分が悪い、頭が痛いという症状が出ます。心臓が変にドキドキしてしまうとか、やはり脳とか心臓への影響が一番心配されます」

それで意識を失ってしまって溺れてしまうという事案が多いのですか？

【兵庫医科大病院 服部益治医師】
「そうですね。お風呂場だと1人で入っている場合がほとんどですので、そこで気を失ってしまうと溺死してしまう。海やプールだったら周りに人がいて、助けてもらえる可能性がありますが、お風呂、1人となると、気が付いた時には、お風呂で亡くなってしまっているという」

■風呂場以外でも注意が必要な「トイレ」、持病がある人も注意

死亡事故に繋がるヒートショックを避けるための予防を紹介します。

・お風呂は、入浴する約15分前から脱衣所と浴室を温める。（脱衣所は、暖房設備がついていなければ、電気ストーブなどで温める。ちなみに浴室も、浴槽のフタを開け、湯気で温めておくのもいいそうです）
・そしてお風呂の入り方は、40度未満のぬるめのお湯に入り、長湯を避ける。
・トイレは室内を電気ストーブなどで温め、暖房便座をONにする

お風呂の温度は40度以上で入っている方が多いと思いますが、 それでも40度未満がいいということですか？

【兵庫医科大病院 服部益治医師】
「もちろん体に持病がなければ、40度以上でも全然問題ないです」

例えばご高齢の方がお風呂に入るとき、声かけをするなどの対策が必要だと感じます。

【関西テレビ　加藤さゆり報道デスク】
「実は日本気象協会が日本の気象の予測データに基づいてヒートショック予報というものを出しています。これ、覚えておいていただきたいんですけど、ウェブでも検索ができるので、お年寄りがもし一緒に住んでいらっしゃる場合は、伝えてあげるといいですし、遠くに住んでいる場合でも、この地方も今これだよって分かるので、ぜひ教えてあげてほしいです」

【兵庫医科大病院 服部益治医師】
「今日もそのサイトを見ると、京阪神、全てヒートショック警戒になっていました」

■「冬の隠れ脱水」にも注意が必要

「隠れ脱水」にならないためにはこまめな水分補給が大事で、起床後もコップ1杯の水を飲むのがよく、また加湿器や濡れタオルを室内に干し、乾燥させないことも有効だということです。

習慣化させるまで時間がかかりますね。

【兵庫医科大病院 服部益治医師】
「厚生労働省のポスターに、寝る前のコップ一杯、起きてすぐのコップ一杯というものがあります。普通に寝ている間にも、息をしながら実は水分を失っています。最低でも400ミリリットルは失っているだろうと言われていますので、寝る前に200ミリリットル飲んで、起きてすぐ200ミリリットル飲むと、寝ている間に失われる分が補給できます」

■倒れる前兆は「胸が苦しい」「頭が痛いか、ぼーっとする」

視聴者からLINEで質問が来ています。

‐Q：脱衣所はどれくらいの温度が望ましいですか？
【兵庫医科大病院 服部益治医師】
「お風呂の温度が40度であれば、あまり離れすぎても困りますので20度後半ぐらいの部屋にしておくと、血圧の変動が少ないかなと思います」

‐Q：倒れた人を見つけたら何をすべき？
【兵庫医科大病院 服部益治医師】
「まず救急車を呼んで、救急車を待っている間も息をしているか、脈があるなどをみていただきたい。脈がなければ家にAEDはないと思いますので、心臓マッサージをして救急車を待ってください。交通事故よりもヒートショックで冬に亡くなる方のほうが多いということですので、救急車をすぐ呼ぶということはしてほしいです」

‐Q：倒れる前兆などはありますか？
【兵庫医科大病院 服部益治医師】
「血圧が不安定になると、心臓であれば胸が苦しい、脳であれば痛いか逆にぼーっとするかです。前兆はあって、なんか変だなと感じることがあれば、この季節は脳と心臓については意識された方がいいと思います」

‐Q：若い人でもヒートショックになることはありますか？
【兵庫医科大病院 服部益治医師】
「若い人は体も血管もまだまだ弾力性があり若いので、大丈夫だと思いますが、ただ若い人でも無理な生活をしたりアルコールを取りすぎると当然、血圧の変動も出ます。この季節は体のことを思いやっていただきたいなと思います」

‐Q：ヒートショックと飲酒って関係ありますか？
【兵庫医科大病院 服部益治医師】
「アルコールも適度であればいいのですが、自分を見失うぐらい飲んでしまうと、自分の体がどうなってるか分かってない状態になり、血圧が上がったり、飲みすぎて利尿作用で尿を出して、逆に血圧が下がってしまうこともあります。これからの季節、飲酒するタイミングが多くあると思いますが、自分の体調や限界を推し量りながら、楽しくお酒を楽しんでいただきたいなと思います」

これからが「ヒートショック」、「隠れ脱水」の季節です。 自分自身の予防はもちろんですが、周りの方に声かけなどをしてみんなで注意してくことも大切ですね。

（関西テレビ「newsランナー」2023年11月29日放送）